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湘雅二医院成功诊治湖南首例Gitelman综合征伴右下腹巨大占位患者

发布时间：2022-04-13 14:30:30 浏览次数：582 来源：中南大学若有侵权请联系400-0815-589删除

近日，中南大学湘雅二医院代谢内分泌科与急诊医学科、泌尿外科密切配合协助，成功救治湖南首例Gitelman综合征（GS,家族性低钾低镁血症）伴右下腹巨大占位患者。

3月中旬，急诊医学科刘翔峰副主任医师团队收治了一名低钾血症伴右下腹巨大占位患者。低钾血症是一种血钾低于正常生理最低浓度的病理状态。低钾血症可以表现为四肢乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀，严重的造成呼吸困难或者出现严重的心律失常，可能危及生命。急诊科医师实施静脉滴注及口服补钾，但是效果欠佳，经内分泌科总住院王臻副主任医师会诊，考虑患者为Gitelman综合征引起的低钾血症，而右下腹占位可疑为神经内分泌肿瘤。因此内分泌科接力接收了患者。经张红教授及侯粲副主任医师诊治，确诊为Gitelman综合征。

严重的低血钾和低血氯患者死亡风险较大，必须积极处理，需密切监测血钾及心电图变化。该患者的右下腹巨大占位也有待手术治疗，内分泌科医护团队积极维持患者的水电解质平衡，以便为转至泌尿外科进行手术治疗创造条件。

转入泌尿外科后，李源教授团队依据患者CT结果构建3D建模，显示肿瘤位于右髂窝，紧邻腰大肌，被右输尿管、右侧髂内外动静脉紧密包绕，与脊柱及脊神经关系密切，完善检查后，申请全院大会诊，与脊柱外科、神经外科等科室共同商讨手术方案。4月1日，泌尿外科李源教授及艾凯主治医师在王荫槐主任指导下，历时2小时完成了这台高难度手术。术后患者恢复良好，于4月6日出院。

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